Слезотечение у пожилых людей — лечение

Слезы в организме выполняют важную функцию в организме человека – защищают глаза от повреждений, смазывают поверхность глаза, смывают патогенные микроорганизмы и мелкие инородные тела. В норме слезы вырабатываются в организме в небольшом количестве, но чрезмерная слезоточивость всегда говорит о наличии определенных патологий. Данное явление часто наблюдается у пожилых людей, и может доставлять человеку немалый дискомфорт, а иногда вызывать проблемы со зрением. По каким же причинам в зрелом возрасте может возникнуть слезоточивость, и как от нее избавиться?

Причины слезоточивости у пожилых людей

С возрастом в организме происходят всевозможные изменения и дегенеративные процессы, которые затрагивают отделы глаз, отвечающие за выработку и отток слезной жидкости. Кроме того, для пожилых людей характерны хронические заболевания, плохо поддающиеся лечению из-за сниженного иммунитета, вследствие чего возникает повышенная слезоточивость и другие офтальмологические патологии.

Для справки: повышенная слезоточивость в пожилом возрасте может развиваться при любом, даже незначительном напряжении зрения, но при отсутствии нарушений работы слезного аппарата исчезает после полноценного отдыха.

Заболевания глаз

Одна из распространенных причин слезоточивости в старческом возрасте – синдром сухого глаза. При данной патологии функция выработки слезного секрета и химический состав жидкости изменяются, передняя поверхность роговицы увлажняется недостаточно, что запускает компенсаторный механизм – организм, пытаясь справиться с проблемой, вырабатывает чрезмерное количество слез. Слезоточивость в данном случае сопровождается резью в глазах, покраснением и воспалением слизистых оболочек.

Еще один фактор, оказывающий негативное влияние на работу слезного аппарата – конъюнктивиты, блефариты, кератиты и другие офтальмологические болезни, которые в пожилом возрасте часто протекают в хронической форме. Один из признаков подобных заболеваний – повышенное слезоотделение, усиливающееся при ярком свете, в задымленных или пыльных помещениях, при воздействии других негативных факторов. Кроме того, комочки слизи, которые образовываются при данной патологии, могут закупоривать слезоотводящие каналы, из-за чего отток секрета существенно затрудняется.

Анатомические изменения

С возрастом мышцы, кожа и жировая клетчатка становятся дряблыми и обвисают, вследствие чего происходит нарушение работы слезного аппарата. Патологии могут иметь разный механизм развития, но симптомы у них аналогичны, и один из них – повышенная слезоточивость.

Таблица. Патологии, при которых наблюдается слезотечение.

Патология	Механизм и клинические особенности
Изменение позиции слезного сосочка	Из-за дистрофических изменений кожных и слизистых оболочек глазной сосочек уплотняется или удлиняется и не принимает участие в функции отвода слезной жидкости
Изменение положения слезной точки	Снижение мышечного тонуса ведет к явлению под названием старческий блефароптоз – нижнее веко слегка опускается и выворачивается, вследствие чего нижняя слезная точка немного перемещается. Это вызывает повышенное слезоотделение, причем человек, стремясь вытереть слезы, травмирует и оттягивает веко, что усугубляет патологию
Изменение направления роста ресниц	В старческом возрасте глазное яблоко немного западает, верхнее веко заворачивается, а ресницы начинают раздражать слизистую оболочку, вызывая постоянное слезотечение. В сложных случаях данная патология приводит к микротравмам слизистой, развитию конъюнктивитов, кератитов и блефаритов – в результате к повышенной секреции слез присоединяется боль, резь и покраснение глаза
Ослабление мышц слезных канальцев	При атонии (ослаблении) мышц слезных путей функция выделения жидкости нарушается даже при отсутствии анатомических изменений органов

Внимание: выворот века может быть не только следствием анатомических изменений в тканях, но и признаком злокачественных опухолей, локализующихся в области края век или рядом с ними.

Другие болезни и патологии

Нарушения работы ЛОР-органов у пожилых людей возникают достаточно часто в связи с упомянутыми выше возрастными изменениями в организме. Это могут быть риниты и синуситы различной этиологии, искривления ушной или носовой раковины, перегородок и т. д. Часто связь между заболеваниями ЛОР-органов и повышенной слезоточивостью неочевидна, из-за чего человек начинает использовать препараты, которые снимают симптомы патологии, но не оказывают влияния на ее причину.

Повышенное слезоотделение – один из симптомов некоторых аутоиммунных нарушений (рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена). Механизм развития нарушения может быть разным – иногда болезнь поражает все железы организма, включая слезный аппарат, а в других случаях у больных развивается сухость глаз, что вызывает повышенную секрецию слез.

Неправильное лечение и оптическая коррекция

Неправильный подбор очков, постоянное ношение контактных линз и ненадлежащий уход за ними может спровоцировать усиление слезоточивости, появление рези и покраснение глаз. Иногда патология развивается в качестве осложнения после проведения хирургической коррекции возрастной дальнозоркости и других офтальмологических нарушений. Кроме того, повышенное слезоотделение является результатом неконтролируемого применения лекарственных препаратов для глаз или побочным эффектом терапии.

Чем опасно повышенное слезоотделение?

Сама по себе повышенная слезоточивость неопасна для здоровья, но заболевания, которые вызывают данный симптом (конъюнктивит, блефарит, кератит) могут привести к серьезным нарушениям зрения. Одно из наиболее опасных осложнений – истончение глазной пленки, когда поверхность глаза остается без природной защиты от воздействия негативных факторов.

Кроме того, при повышенной выработке слезного секрета человек постоянно трет глаза, что повышает риск повреждения и инфицирования слизистых оболочек. Особенно опасен данный признак для людей, страдающих от сахарного диабета – он может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений, зачастую ведущих к полной слепоте.

Диагностика возрастной слезоточивости

Для выяснения причин повышенного слезоотделения необходим сбор анамнеза и комплексное обследование органов зрения. Врач осматривает глаза пациента с помощью специальной лампы, оценивает состояние и тонус век, мышц и структур глаза, правильность роста ресниц и другие факторы, которые могут оказать влияние на работу слезного аппарата.

Чтобы определить проходимость слезных путей, выполняются пробы с использованием медицинских красителей – в глаз больного закапывают красящее вещество, а через несколько минут оценивают результат. Если при интенсивном моргании большая часть раствора остается на поверхности глаза, можно говорить о нарушении оттока слезной жидкости. В случаях, когда офтальмологических нарушений при постановке диагноза выявлено не было, больному необходимо комплексное обследование организма (в первую очередь для выявления аутоиммунных нарушений и сахарного диабета), а также консультация узких специалистов.

Важно: самолечение при повышенной слезоточивости может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений, поэтому при возникновении данного симптома следует как можно скорее обратиться к врачу.

Как избавиться от повышенной слезоточивости?

Лечение повышенной слезоточивости назначается в зависимости от причины, которая ее вызвала. В некоторых случаях от проблемы можно избавиться с помощью консервативных методов, но иногда больному требуется хирургическое вмешательство.

Лекарственные препараты

При воспалительных и инфекционных заболеваниях глаз назначаются противомикробные препараты в форме капель и мазей («Офлоксацин», «Окомистин», «Индоколлир»), которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы и восстанавливают нормальную микрофлору глаза. Для терапии аллергических заболеваний используются антигистаминные препараты («Азеластин», «Опатанол») и средства с содержанием синтетических стероидных гормонов – чаще всего дексаметазона и преднизолона. Кроме того, необходимо выявить аллерген, который вызвал нежелательную реакцию организма, и по возможности устранить его.

Облегчить состояние больного при синдроме сухого глаза, убрать повышенную слезоточивость и неприятные ощущения можно с помощью препаратов-слезозаменителей – «Систейн», «Визин Чистая слеза», «Видисик», «Офтагель» и т. д. Они выпускаются в форме капель или гелей, и имеют разную вязкость – чем выше данный показатель, тем дольше длится его эффект. В остальных случаях (при аутоиммунных нарушениях или болезнях ЛОР-органов) необходима терапия основного заболевания, после которой симптомы, в том числе слезоточивость, должны исчезнуть.

Хирургическое лечение

Если слезоточивость была вызвана анатомическими изменениями, избавиться от патологии с помощью консервативных средств не удастся – больным показано симптоматическое лечения, а в сложных случаях оперативное вмешательство. В ходе операции врач восстанавливает нормальный контакт века со слизистой оболочкой глаза, обеспечивает правильное положение органов слезного аппарата и нормальное смыкание век. Хирургическое лечение необходимо и при других патологиях – например, при сужении слезных протоков или при закупорке каналов оттока жидкости.

Народные средства

Народные рецепты при возрастной слезоточивости можно использовать только в комплексе с медикаментозной терапией. Кроме того, если повышенное выделение слезной жидкости возникает из-за нарушений работы внутренних органов или возрастных изменений, народная медицина может устранить только симптомы заболевания, но не устранит его причину.

1. Укропное семя. Отвар укропного семени при легких формах воспалений и синдрома сухого глаза хорошо заменяет глазные капли, успокаивает и снимает покраснение. Столовую ложку укропных семян залить стаканом воды, закипятить, настоять два часа. Отваром нужно умываться перед сном, после чего смачивать в нем ватные тампоны и прикладывать к глазам на 10 минут. Курс лечения составляет 2 недели, после чего процедуру можно проводить 1-2 раза в месяц.
2. Лекарственный сбор. Взять по чайной ложке травы очанки, семян тмина, подорожника и васильков. Семена залить стаканом горячей воды, проварить на небольшом огне 5 минут, после чего добавить остальные компоненты и настаивать сутки. Закапывать в глаза по 2-3 капли 2-3 раза в сутки.
3. Алоэ и каланхоэ. При слезоточивости, вызванной конъюнктивитом, блефаритом или другим воспалительным заболеванием, можно использовать сок из листьев алоэ или каланхоэ – мясистые стебли промыть, измельчить, отжать жидкость и делать из нее примочки для глаз.

Внимание: некоторые народные средства в пожилом возрасте могут вызвать раздражение и аллергию, поэтому перед применением следует убедиться в том, что лекарство не вызовет нежелательных реакций организма.

Профилактика возрастной слезоточивости

С теми или иными нарушениями работы зрительной системы сталкивается каждый человек после 50 лет, поэтому основная задача профилактических мер – как можно дольше сохранить здоровье глаз. Для этого необходимо правильно питаться (особенно важны продукты с содержанием витамина А), соблюдать режим дня, заниматься спортом и регулярно проходить осмотры у офтальмолога. При развитии дальнозоркости или близорукости следует правильно подобрать очки или контактные линзы, а предотвратить дряблость тканей и мышц вокруг глаз поможет легкий массаж и ежедневная гимнастика для глаз.

Если избежать повышенной слезоточивости не удалось, необходимо строго соблюдать личную гигиену (использовать чистые платки, полотенца и салфетки), защищать глаза от внешних раздражителей и как можно скорее проконсультироваться с врачом. Средства современной медицины позволяют быстро решить проблему, или значительно снизить дискомфорт от чрезмерной выработки слез.

Видео — Лечение слезотечения