Пахиметрия глаза – современный диагностический метод, который применяется в офтальмологии для измерения толщины роговицы. Он используется для диагностики заболеваний и патологий органов зрения.
Было доказано, у пациентов с более толстой роговицей наблюдается повышенное глазное давление. У людей с тонкой – часто бывает низкое внутриглазное давление. Это нужно учитывать при диагностике, в том числе глаукомы, так как результаты, полученные с помощью тонометрии, могут быть неточными. Пахиметрия – неинвазивная и безопасная для пациента процедура, поэтому сегодня широко используется в офтальмологии.
Что такое пахиметрия глаз
Содержание статьи
Измерение внутриглазного давления без учета толщины роговой оболочки дает недостоверный результат. Поэтому для точного определения и получения корректного значения внутриглазного давления проводят пахиметрию. Это позволяет выбрать наиболее эффективный и действенный метод терапии в дальнейшем.
Пахиметрия – базовый диагностический метод для обследования пациентов с подозрением на глаукому и ряд других офтальмологических заболеваний. Тестирование проходит быстро и безболезненно. Выполняется с помощью специальных офтальмологических аппаратов.
Базовое (простое) обследование проводится с помощью ультразвукового пахиметра. Во время процедуры зонд касается глаза, поэтому перед ней необходимо использовать капли анестетика для обезболивания глаза.
Чтобы провести обследование с высокой точностью, используется специальный оптический бесконтактный прибор. Он дает детальное изображение роговой оболочки, включая ее толщину, и создает, так называемую, пахиметрическую карту роговицы.
Еще один бесконтактный метод обследования – оптическая когерентная томография (ОКТ). Он стал активно применяться недавно и считается одним из наиболее эффективных, так позволяет получить информацию не только о состоянии роговицы, но и других частей глаза.
Метод предполагает исследование ткани с помощью излучения ближнего инфракрасного диапазона. Разрешающая способность томографов достаточно высока, что дает возможность выявлять малейшие патологии в зрительном аппарате, которые сложно диагностировать с помощью традиционных способов.
Показания к проведению измерения толщины роговицы
В офтальмологии пахиметрия – это важный диагностический тест, который назначают с целью выявления таких патологий, как:
- глаукома;
- отек и деформация роговицы;
- кератоглобус;
- дистрофия Фукса и др.
Часто такая процедура проводится для изучения ключевых параметров глаза перед оперативным вмешательством и для контроля состояния после. Пахиметрия является обязательным тестом у пациентов с глазной гипертензией.
Ранее для диагностики глаукомы проводилась только тонометрия, то есть простое измерение глазного давления. Однако оказалось, что на результат влияет и толщина роговицы, что нужно учитывать при постановке диагноза. Поэтому сегодня назначается тонометрия и пахиметрия, как два теста, позволяющие определить и давление, и толщину роговой оболочки. Ведь эти показатели влияют друг на друга. В результате ошибки в оценке давления появляются реже, что позволяет выбрать правильные методы лечения.
Пахиметрия может назначаться пациентам независимо от возраста (включая детей). Но, как и любая медицинская процедура, она имеет противопоказания. Процедуру не проводят лицам, которые находятся в нетрезвом виде или под воздействием наркотиков. Она противопоказана в случае повреждения роговицы, при острых воспалительных заболеваниях. Не рекомендуется ее проводить людям, находящимся в психомоторном возбуждении или при наличии у них психических расстройств.
Виды обследования и разница между ними
Виды пахиметрии:
- оптическая. Особенность метода — для его проведения используется световой луч щелевой лампы, оснащенной насадкой. Сама лампа состоит из двух пластин, размещенных параллельно друг другу. Одна из них находится в неподвижном состоянии, другая – может вращаться. В ходе диагностики поток света направляется в глаз. Врач вращает подвижную часть лампы, измеряя угол отклонения луча по специальной шкале;
- ультразвуковая. С помощью УЗ-прибора оказывается небольшое давление на глаз, а специальная аппаратура автоматически проводит оценку толщины роговицы. Для предупреждения попадания в органы зрения болезнетворных бактерий, предварительно закапывают антибактериальные капли.
Контактные диагностические методы позволяют получить более достоверный результат. Им отдают преимущество. Бесконтактный метод менее точный, но он не вызывает дискомфорта, так как воздействие на глаз отсутствует. Но главное – он исключает инфицирование глаза. Поэтому его используют при нарушении целостности роговицы, гнойных выделениях и др.
Показатели и их расшифровка – нормы в офтальмологии у взрослых
Нормальной толщиной роговицы в центральной части глаза у взрослого человека считается показатель от 0,49 до 0,56 мм. Условная норма:
- 0,552 мм – для женщин;
- 0,543 мм – для мужчин.
Толщина роговицы у здорового человека уменьшается с возрастом. Также она тоньше у детей. Но при этом минимально допустимая ее толщина составляет 0,45 мм.
По завершении пахиметрии глаза врач получает предварительные результаты. Если они не соответствуют норме, проводится более детальная диагностика, чтобы узнать причину патологии. Отклонения свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний, например, глаукомы.
Пахиметрия глаза – диагностический метод, с помощью которого офтальмолог проводит замеры толщины роговичной оболочки глаза. Есть 2 варианта проведения процедуры – контактный и бесконтактный. Какой предпочтительнее в конкретном клиническом случае – определяет врач.
А вы хоть раз делали пахиметрию глаза? Как прошло? Напишите в комментариях. Сделайте репост статьи в соцсетях, сохраните ее в закладках.
Видео дополнит статью и ответит на оставшиеся вопросы.
Пахиметрия роговицы глаза – врач рассказывает о методе.
