Современный рынок выпускает множество видов контактных линз. Они могут различаться по режиму ношения, используемому материалу, оптическим свойствам. При постановке диагноза «Астигматизм» у многих пациентов возникает вопрос, можно ли носить обычные линзы. Ответ на этот вопрос далее в статье.
Что такое астигматизм и его виды
Содержание статьи
Патологией называют клиническую рефракцию, которая сопровождается разницей в преломлении по 2 главным меридианам. При этом состоянии изображение не фокусируется на сетчатке, что приводит к нарушению четкости.
Существует несколько видов астигматизма:
- Простой – наличие в одном из главных меридианов эмметропии.
- Сложный – клиническая рефракция имеет один знак.
- Смешанный – в главных меридианах есть разноименная клиническая рефракция.
Проявления астигматизма малоспецифичны. На ранних стадиях патология отличается незначительной расфокусированностью в зрении. Пациентов беспокоит усталость глаз, утрата четкости в зрении. Предметы кажутся им деформированными, расплывчатыми, неровными.
Лица с астигматизмом жалуются на боль, покраснение глаз и жжение. У них может появляться двоение, особенно при интенсивной зрительной нагрузке.
Чаще всего симптомы рефракционного нарушения появляются в дошкольном или раннем школьном возрасте. Ребенок путает похожие буквы, меняет их в словах местами. Довольно часто у маленьких пациентов возникают головные боли, дискомфорт в надбровной области.
Характерный признак астигматизма – это симптом зрительной усталости. При чрезмерной нагрузке на глаза появляется ощущение песка, сухости. Может наблюдаться непереносимость в использовании очковой коррекции.
Какие линзы применяются при астигматизме
При нарушении используются специальные средства контактной коррекции, которые выполняются из таких же материалов, что и обычные КЛ. Они имеют торическую форму и предусматривают определенный рельеф.
Действие торических контактных линз направлено на коррекцию аномалии рефракции, возникающей по причине различной роговичной кривизны. Они дают различную рефракционную оптическую мощность в вертикальном и горизонтальном направлении, демонстрировать разные показатели оптической силы. Одна оптическая величина корригирует астигматизм по заданному меридиану. Другая – исправляет сопутствующую рефракционную аномалию – миопию или гиперметропию.
Принцип действия торических линз:
- дают высокое качество с четкостью изображения;
- создают оптимальные условия для бинокулярного зрения;
- сводит к минимуму нарушение полей зрения и искажения лучей на сетчатке;
- предупреждает появление оптических аберраций и призматического эффекта.
В оптике для коррекции астигматизма применяются механизмы фиксации, с которой КЛ надежно размещается на роговичной оболочке и не меняет свое положении на протяжении всего дня.
Для этого используется:
- призматический балласт – в нижней части контактной линзы располагается утолщение, благодаря которому средство удерживается по принципу силы тяжести;
- отсечение – производитель избавляет КЛ от округлости и принимает фиксированное положение;
- утончение – толщину по верхнему или нижнему краю уменьшается, чтобы изделие могло лучше прилегать к поверхности роговицы;
- изменение кривизны – контактная линза меняет форму с обеих сторон, поэтому она амортизирует и правильно располагается на поверхности роговичной оболочки.
Врачи-офтальмологи рекомендуют использовать мягкие силикон-гидрогелевые линзы. С таким материалом изделие хорошо пропускает воздух и предупреждает кислородное голодание роговицы. Пациент, использующий силикон-гидрогелевые изделия, легче и быстрее приспосабливается к средству коррекции. Он не ощущает дискомфортных ощущений даже при длительном использовании.
Можно ли носить обычные линзы
Если в ходе диагностики врач выявляет астигматизм величиной 0,75 D и выше, то рекомендует специальные торические средства коррекции. Благодаря своей форме они исправляют преломление световых лучей, благодаря чему они фокусируются на сетчатке.
Специалисты не рекомендуют носить обычные контактные линзы вместо торических. Дело в том, что обычные линзы не способны в полной мере корригировать аномалию рефракции. Это приводит к появлению нечеткости изображения, усталости и спазму цилиарной мышцы. Подобное состояние грозит ухудшением зрения и ростом величины близорукости или дальнозоркости. Однако в случаях, когда по каким-то причинам пациент не может надеть торическую линзу, то обычные изделия вполне могут заменить специальные КЛ.
Как подбираются торические линзы
Сначала офтальмолог опрашивает пациента, собирает анамнез. В ходе беседы врач узнает об опыте ношения средств контактной коррекции и их субъективной переносимости. После этого окулист определяет остроту зрения без коррекции и с максимальной очковой коррекцией. Он использует кросс-цилиндры, чтобы выяснить величину астигматического компонента.
Затем врач приступает к инструментальной диагностике, выполняя:
- авторефрактометрию;
- исследование слезной пленки – тест Ширмера, определение времени разрыва слезной пленки;
- биомикроскопию;
- офтальмоскопию.
После выяснения величины астигматизма и сопутствующей аметропии офтальмолог надевает диагностические контактные линзы. Он оценивает их положение и подвижность на каждом глазу при мигательных движениях. В норме она не должна превышать 1,5-2 мм. Также может использоваться метод «Push up», во время которого специалист сдвигает средство коррекции на ½ ее диаметра кверху. При хорошей посадке изделие медленно возвращается в центральное положение.
По мнению офтальмологов, обычные линзы при астигматизме применяются в крайних случаях. Для коррекции аномалии рефракции назначаются специальные цилиндрические или торические КЛ. В адаптационный период офтальмологи рекомендуют использовать их не более 2-3 часов. В последующие дни пациент прибавляет по 1 часу и постепенно доводит время ношения до 12 часов в сутки.
Об астигматизме и контактных линзах смотрите в видео:
Источники:
- Национальное руководство по офтальмологии под ред. Аветисова.
- https://eyesdocs.ru/linzy/toricheskie/kak-podobrat-toricheskie-kontaktnye-linzy.html
- https://cliniceye.ru/prochee/kakie-linzy-pri-astigmatizme-ispolzovat.html
