Дальтонизм у мужчин

 30 08 2018    0     146
Дальтонизм у мужчин

Дальтонизм является глазной патологией. Обычно она врожденная, но реже встречается и приобретенная. Термин «дальтонизм» расшифровывается как нездоровое восприятие цветов. Если конкретнее, в разной мере теряется способность воспринимать разные тона. Дальтонизм у мужчин диагностируют различными методиками: тестом Ишихара, FALANT-тестом, аномалоскопией, полихроматическими таблицами Рабкина. Медицина пока не знает, каким образом можно это вылечить. Но существует симптоматическое лечение. Есть два его варианта. Первый основан на применении очков, в которые встроены особые фильтры, а также особых контактных линз. Второй требует наличие специализированных программ и технологических приспособлений для работы с цветными изображениями.

Дальтонизм у мужчин

Дальтонизм у мужчин

Как у мужчин проявляется дальтонизм?

При этой патологии нарушена деятельность рецепторов сетчатки, хотя все прочие показатели глаза в пределах нормы. Название недуг получил от имени британского ученого Дальтона, имевшего генетическую форму патологии. В 1794 году она была им описана в подробностях.

Джон Дальтон

Джон Дальтон

Данная болезнь встречается у лиц мужского пола чаще по сравнению с женщинами. Точные цифры следующие — среди них болезнь встречается в 2-8% случаев, а среди женского пола – только 0,4%. Если судить о развитии болезни по статистике, дейтераномалия обнаруживается среди мужчин в 3 из 50 случаев, протаномалия – в одном из ста, а тританомалия – ещё реже. Самая редкая форма дальтонизма – ахроматопсия. Она встречается только у одного мужчины из 35 тысяч. Согласно научным данным, она чаще всего проявляется в результате инцеста. На микронезийском острове Пингелап из-за кровосмешения даже появилось так называемое «общество, не способное различать цвета».

Виды аномалий цветовосприятия

Виды аномалий цветовосприятия

Как появляется этот недуг?

Этиологически он появляется в результате ухудшения работы рецепторов, находящиеся в центре сетчатки. В глазу есть колбочки трех разных видов. В них расположен воспринимающий свет белковый пигмент. Вид рецепторов определяется тем, какой цвет он воспринимает. Именно благодаря пигментам, реагирующие на главные цвета (зеленый, красный, синий), становится возможным воспринимать все вокруг в ярких красках.

У мужчин больше шансов стать жертвой дальтонизма, нежели у женщин

У мужчин больше шансов стать жертвой дальтонизма, нежели у женщин

Генетическая форма появляется в процессе мутации Х-хромосомы. Из-за этого от данного заболевания сильно страдают дети, чьи мамы – носители поврежденной хромосомы. Девушка или женщина является дальтоником только в случае, если папа и мама были носителями аномалии. Картирование генома позволило выяснить, что изменение более чем девятнадцати различных хромосом могут повлечь за собой патологию, а вызвать дальтонизм могут отклонения в 56 генах. Но наследственный фактор – не единственная причина того, что человек имеет цветовую слепоту.

Наследование при дальтонизме

Наследование при дальтонизме

Её способны вызвать также генетически унаследованные аномалии:

  • дегенерация колбочек;
  • амавроз Лебера;
  • пигментный ретинит.
Амавроз Лебера

Амавроз Лебера

Этим же может заболеть даже взрослый человек, если:

  • головной мозг, а точнее – затылочная доля повреждена вследствие травмы;
  • перенесен инфаркт или инсульт;
  • происходит постепенное разрушение сетчатки глаза;
  • проявляется посткоммоционный синдром;
  • имеются новообразования различного характера;
  • глаз подвергся воздействию ультрафиолетовых лучей;
  • произошла интоксикация организма — временно.
Рецепторный аппарат глаза, отвечающий за цветовое зрение

Рецепторный аппарат глаза, отвечающий за цветовое зрение

Еще такой недуг может являться симптомом следующего:

Симптомы болезни Паркинсона

Симптомы болезни Паркинсона

Как распознать?

Среди признаков этого недуга важнейший — невозможность определить конкретный цвет или же его оттенок. Существует несколько типов данной патологии:

  • дейтеранопия, когда больной не понимает, где зеленый, а где синий;
  • тританопия, когда больной способен определить лишь красный и зеленый;
  • протанопия, когда пациент не воспринимает красный цвет или зеленый;
  • трихромазия, если человек распознаёт главные цвета. Такое бывает и у здорового человека, а значит – не всегда можно считать её болезнью;
  • ахроматопсия, когда вообще не получается различать какие-либо оттенки.
Виды дальтонизма и статистические данные

Виды дальтонизма и статистические данные

Еще есть две формы заболевания – врожденная и унаследованная. Некоторые пациенты вплоть до обращения к окулисту не подозревают о развитии болезни. Лишь посетив глазного врача, который диагностирует проблему, они начинают лечиться.

Еще встречается так называемый эмоциональный дальтонизм — невозможность разделять нюансы чужого настроения.

Эмоциональный дальтонизм

Эмоциональный дальтонизм

Протанопия

Данным видом патологии страдают примерно 7,5% мужчин и около 0,35% женщин. Больной не может разобрать какие-либо оттенки. Обычно этот вид недуга генетический. Терапия невозможна. Такой ее тип обусловлен наличием гена дальтонизма.

Протанопы неправильно различают следующие цвета: зеленый, желтый, пурпурные оттенки

Протанопы неправильно различают следующие цвета: зеленый, желтый, пурпурные оттенки

Протанопию вызывает то, что в сетчатке нет колбочек, отвечающих за то, чтобы человек нормально различал оранжево-красные оттенки. Для него желто-зеленое похоже на оранжевое, а пурпурный — на голубой. Что удивительно – зеленый и синий, а также ярко-красный и зеленый он способен различать.

Дейтеранопия

Данный вид дальтонизма обычно является врожденным. Им страдает приблизительно каждый сотый человек. Пациент, увидевший картинки, выполненные в пурпурных, желто-зеленых, сине-зеленых тонах, не имеет способности правильно их разглядеть и понять.

Цветовое восприятие дейтеранопа

Цветовое восприятие дейтеранопа

Эта форма объясняется тем, что отсутствием хлоролаба на сетчатке больного. Данный пигмент необходим для восприятия красных и зеленых цветов. А ведь такой больной может прекрасно распознать, где зеленый, а где красный либо фиолетовый.

Тританопия

Данный дальтонизм представляет собой плохое восприятие различных цветов. Это чрезвычайно редкий вид, и он обычно имеет врожденную форму. У женщин тританопия встречается с той же частотой, что и у мужчин. Это потому, что она появляется из-за «сюрприза» в VII хромосоме, и от половой принадлежности не зависит.

Картина мира тританопа

Картина мира тританопа

Проявлениями недуга такого типа являются трудности с тем, чтобы разобрать сине-желтый, фиолетовый, а также красный.

Ахроматопсия

Каковы различия между дальтонизмом и ахроматопсией? Они в том, что вторая является абсолютной нечувствительностью к цветам. Тогда больной все воспринимает в черно-белом варианте. У ахроматопсии есть пара видов:

  • палочковая, когда вообще нет колбочек, нужных для восприятия мира не в черно-белом спектре. Тогда пациент весь свет, оказывающийся на сетчатке, видит серым, наподобие изображения в самых первых телевизорах;
  • колбочковая, когда «все цвета радуги» больной воспринимает в одном тоне.
Мир для больных ахроматопсией выглядит в черно-белых тонах

Мир для больных ахроматопсией выглядит в черно-белых тонах

Ахроматопсия — чрезвычайно редкий тип дальтонизма. Как правило, это генетически унаследованная форма заболевания. В комплекте с ней идут такие второстепенные признаки, как нистагм и светобоязнь.

Аномальная трихромазия

Данный вид заболевания означает затруднения при том, чтобы различить некоторые отдельные тона. А большую часть оттенков пациент различает без проблем. У трихромазии существуют три формы:

  • А — больной практически не воспринимает зеленый и красный;
  • В — цвета воспринимаются трудом, и это большая проблема;
  • С — легкая форма, практически не доставляющая неудобств.

Если какие-либо определенные цвета воспринимаются неправильно, другие цвета наоборот – становятся более четкими для восприятия.

Человек, у которого аномальная трихромазия, не может воспринимать лишь один цвет

Человек, у которого аномальная трихромазия, не может воспринимать лишь один цвет

Эта патология не развивается со временем. Зрение она не обостряет и не притупляет. Из-за некоторых сложностей такие пациенты никогда не допускаются до определенных профессий. Есть сферы деятельности, в которых дальтонизм мешает хорошо работать. Если же обладатель цветовой слепоты станет работать в такой области, последствия будут печальными. Вот примеры профессий, где нельзя работать таким пациентам:

  • водитель;
  • моряк;
  • пилот;
  • медик.
Пилотом с такой патологией на стать

Пилотом с такой патологией на стать

Так что при медосмотре всех мужчин, устраивающихся на такого рода работу, обязательно тестируют на способность воспринимать и отличать цвета.

Методы диагностирования

Для выявления дальтонизма окулисты применяют следующие методики:

  • FALANT-тест;
  • цветной тест Ишихара;
  • аномалоскоп;
  • полихроматические таблицы Рабкина.

В тесте Ишихара используются фотографии. Там показаны разноцветные пятна. Все вместе они составляют определенный рисунок, но некоторая его часть не видна пациенту, и он не может сказать, что там изображено. В данный тест входят еще и изображения фигур. Например, цифры или геометрические фигуры. Здесь фигурка сливается со своим фоном, и дальтоники обычно видят лишь его. Ведь им трудно выявить незначительную разницу в оттенках. Если тест проходит ребенок, еще не выучивший цифры, для его обследования используются специальные рисунки для детей. По таблицам Рабкина тестируют примерно так же.

Тест Ишихары

Тест Ишихары

Примеры таблиц Рабкина, с помощью которых определяют дальтонизм.

ТаблицаОписание
Все нормальные трихроматы, аномальные трихроматы и дихроматы различают в таблице одинаково правильно цифры 9 и 6 (96). Такая таблица нужна лишь для демонстрации метода и для определения целей.
Люди без отклонений в зрении различают в таблице цифру 9. Протанопы и дейтеранопы различают цифру 5.
Люди без отклонений в зрении видят в таблице треугольник. Протанопы и дейтеранопы видят круг.
Люди с обычным зрением видят в данной в таблице две фигуры: круг и треугольник. Протанопы и дейтеранопы не различают ничего.
Люди без отклонений в зрении и дейтеранопы различают в таблице цифру 9. Протанопы читают ее, как 6 или 8.
Люди с обычным зрением различают в таблице цифры 1, 3 и 6. Протанопы и дейтеранопы читают вместо них какие-либо два числа – 66, 68 или 69.
Люди без отклонений в зрении и дейтеранопы различают в таблице цифры 1 и 2 (12). Протанопы не различают ничего.
Люди без отклонений в зрении различают в верхней части таблицы цифры 3 и 0, а в нижней — ничего не различают. Протанопы читают в верхней части таблицы цифры 1 и 0, а в нижней — цифру 6. Дейтеранопы различают в верхней части таблицы цифру 1, а в нижней — цифру 6.
Люди без отклонений различают две фигуры: треугольник и круг. Протанопы различают в таблице треугольник, а дейтеранопы — круг.
Люди с обычным зрением различают в таблице круг и треугольник. Протанопы и дейтеранопы их не видят.
Существует несколько методов диагностики заболевания

Существует несколько методов диагностики заболевания

А вот использовать методики FALANT-теста и аномалоскопии становится возможным разве что при большой необходимости, вроде принятия человека на ту работу, где к цветовому зрению выдвигаются очень серьезные требования. Аномалоскопия позволяет выявить все типы недуга, а еще разобраться, как на работу глаз влияют следующие факторы:

  • яркость окружающего света;
  • адаптация к цветам;
  • длительность наблюдения;
  • состав воздуха;
  • атмосферное давление;
  • возраст больного;
  • шум;
  • занятия на определение оттенков;
  • прием лекарств.

Этот способ обследования используют, чтобы определить, насколько хорошо человек может воспринимать и различать оттенки, когда это нужно для выяснения, пригоден ли он для тех или иных работ. Еще это нужно, чтобы контролировать терапию.

Простейший тест на дальтонизм

Простейший тест на дальтонизм

FALANT-тест американцы применяют, чтобы обследовать потенциальных военнослужащих. Чтобы сдать данный тест, требуется на нужном расстоянии распознать цвет, который излучает маяк. Он состоит из трех цветов, немного приглушаемых с помощью фильтра. Те, кому дальтонизм причиняет неудобства, неспособны опознать оттенок луча. Приблизительно треть из обладателей легкой формы патологии с успехом проходят этот тест.

Врожденный дальтонизм выявляется на поздних этапах развития. Это потому, что пациенты нередко называют оттенки иначе, чем их видят. Если семейный анамнез тяжелый, пациенту следует максимально быстро обследоваться у окулиста. Классическая форма данного недуга не прогрессирует, однако вторичная, возникшая из-за каких-либо еще глазных патологий, провоцирует развитие миопии, а также дистрофических поражений сетчатки. Так что тогда следует быстро начать лечить основное заболевание. Дальтонизм врожденный портит только цветовое восприятие, но не затрагивает больше никаких зрительных характеристик. Так что, если притупляется зрение либо сужается его поле, даже диагностированный дальтонизм тут совершенно ни при чем.

Люди, у которых приобретенная форма дальтонизма, должны ежегодно проходить обследования

Люди, у которых приобретенная форма дальтонизма, должны ежегодно проходить обследования

Дополнительное обследование пациента требуется при приобретенном дальтонизме. Будучи первичным заболеванием, оно способно не только испортить другие зрительные параметры, но ещё вызвать органические заболевания глаз. Так что обладателям приобретенной цветовой слепоты важно каждый год проходить следующие обследования:

Рефрактометрия в офтальмологии

Рефрактометрия в офтальмологии

Терапия

Медицина пока еще не знает методик лечения врожденной формы цветовой слепоты. Пока что невозможно вылечить и форму, вызванную генетическими заболеваниями. У них можно лишь купировать симптомы. Здесь на помощь приходят пять видов контактных линз разных цветов. Их эффективность определяют тем, что больные, использующие эти приспособления, безупречно сдают тест Ишихара. Несколько раньше ученые придумали программное обеспечение, а также технологические устройства для улучшения ориентации в оттенках.

Купировать признаки заболевания получается, вылечив основную причину болезни –  катаракту или же повреждения мозга.

В настоящее время дальтонизм вылечить не представляется возможным

В настоящее время дальтонизм вылечить не представляется возможным

Прогнозы и предупреждение

Дальтонизм – болезнь не смертельная, на работоспособность, за исключением некоторых профессий, не влияющая. Но вот жизнь портит ощутимо. При ней закрыты виды деятельности, где необходимо здоровое восприятие оттенков. Есть страны, где у дальтоника никогда не окажется прав на вождение автотранспорта.

К сожалению, предупредить это заболевание практически невозможноК сожалению, предупредить это заболевание практически невозможно

К сожалению, предупредить это заболевание практически невозможно

Специфической профилактики этого заболевания нет. Неспецифические меры есть: семьи, где практикуются или практиковались браки с близкими родственниками, должны планировать беременность, консультируясь с генетиком. Диабетики и пациенты с прогрессирующей катарактой должны каждые полгода осматриваться у окулиста. Маленькому дальтонику, учащемуся в начальной школе, нужны специальные материалы вроде карт и таблиц, где использованы контрастные оттенки.

Дальтонизм у детей

Дальтонизм у детей

Как половая принадлежность влияет на этот недуг?

Рецессивный ген дальтонизма передается исключительно от матери к сыну. Данное обстоятельство определяется нарушением Х-хромосомы. Этот недуг наследуют от матери. Причем процент больных выше среди сильного пола. Таковы 3-7% мужчин. Среди женщин этим болеет только одна из пары сотен. Просто на уровне хромосом оба пола различаются тем, что у женщины имеется ХХ хромосома, где патологическая компенсируется здоровой, а у мужчины — XY.

Заболевание переходит от матери к сыну, в то время как сама женщина не страдает от дальтонизма

Заболевание переходит от матери к сыну, в то время как сама женщина не страдает от дальтонизма

Генетическая форма дальтонизма у женщины проявиться может, но при условии, что оба её родителя должны иметь дефекты в генах. Еще он может оказаться приобретенным – здесь пол вообще неважен.

Рецессивный или доминантный признак

К какому генотипу относится эта болезнь, зависит от того, есть ли рецессивный признак. Через здоровую дочь-носителя патологического гена ее отец имеет значительные шансы передать заболевание внуку-мальчику. Такое происходит потому, что женщина может передать потомству рецессивный признак, полученный от родителей.

Наследование дальтонизма

Наследование дальтонизма

Два заболевания, которые похожи подобной передачей — дальтонизм и гемофилия. Мужчине, если он глухой дальтоник, следует смотреть на генотип будущей жены, если он хочет иметь здоровых детей.

Детский дальтонизм

Если мать является носителем гена дальтонизма, ее сын с высокой степенью вероятности может оказаться дальтоником. Если же мать носителем не является, ее дети дальтониками не будут, даже если их отец таковым является.

Даже если у мужчины обнаружено данное заболевание, не обязательно, что оно передастся его ребенку

Даже если у мужчины обнаружено данное заболевание, не обязательно, что оно передастся его ребенку

Если ребенок страдает от цветовой слепоты, это создаёт некоторые препятствия для его родителей. Детям с таким недугом труднее учиться в детском саду. В школе эту патологию нередко принимают за проблемы с психикой. Таких детей необходимо адаптировать к жизни. Им надо научиться как-то различать невидимые для них тона.

Дальтонизм и водительские права

Есть страны, в которых дальтоникам запрещено выдавать права на вождение автотранспорта. На территории РФ вплоть до 2014 года дальтонику была закрыта возможность получить права на вождение автотранспорта. Сейчас же их выдача полностью запрещена лишь при ахроматопсии.

Не во всех странах человек, у которого обнаружен дальтонизм, сможет получить водительские права

Не во всех странах человек, у которого обнаружен дальтонизм, сможет получить водительские права

Дальтоник не сможет водить в Румынии или в Турции, в то время как в других странах Европейского союза ему это разрешат.

Подводим итоги

Дальтонизм – болезнь, которая не мешает вести полноценную жизнь, но в то же время создает некоторые удобства для ее носителя. Однако сегодня люди с такого рода патологией имеют масса возможностей, чтобы жить наравне со всеми: специальные очки, возможности для трудоустройства и вождения транспортного средства. Поэтому относиться к дальтонизму стоит лишь как к редкой особенности, а не изъяну.

Видео — Что такое дальтонизм?

Новости на сайте
«Ликонтин» — раствор для линз

Если пациенту было прописано ношение контактных линз или очков, то помимо того, …

 15 сентября 2018

Очки увеличительные для мелких работ

Очки увеличительные для мелких работ – оптический прибор, который содержит увели…

 15 сентября 2018

Раствор фурацилина

Главной причиной повышенного слезотечения и образования гноя в глазах является…

 15 сентября 2018




Ваш отзыв



top