Дакриоцистит у взрослых — лечение

Дакриоцистит представляет собой офтальмологическое заболевание, сопровождающееся воспалением слезного канала. Развивается недуг в результате сужения или закупорки слезно-носового канала. По статистике, дакриоцистит занимает 10% среди всех заболеваний слезных органов человека. Чаще всего с патологией сталкиваются представительницы слабого пола, но дакриоцистит также диагностируется и у мужчин. Как протекает дакриоцистит у взрослых, лечение и профилактика заболевания – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Виды дакриоцистита

Болезнь может проявляться по-разному в зависимости от причин, спровоцировавших ее развитие, и разновидностей. Существует две основные формы течения болезни – хроническая и острая.

Также в медицине разделяют несколько разновидностей недуга:

• эмпиема слезного канала (сопровождается гнойными выделениями);
• флегмона слезного канала (возникает при развитии хронической формы недуга);
• стенозирующий дакриоцистит (развивается на фоне серьезных патологий, например, трахомы, сифилиса, туберкулеза и т. д.);
• катар слезоотводящих каналов (как правило, диагностируется у грудничков).

На заметку! Независимо от разновидности и формы недуга, игнорировать его проявления нельзя, так как запущенная форма дакриоцистита намного труднее поддается терапии. К тому же повышается риск развития серьезных осложнений.

Причины возникновения

Основная причина развития дакриоцистита – нарушение непроходимости носослезного канала в результате сужения или полного закрытия. Такие патологические отклонения и приводят к проблемам с циркуляцией жидкости. Как результат — в полости закупоренного слезного канала из-за застоя секрета развиваются патогенные микроорганизмы.

Спровоцировать отек тканей носослезного канала могут вирусные заболевания, например, синусит, ринит или респираторные инфекции. Но существуют и другие причины развития дакриоцистита:

• воздействие низкой или высокой температуры на организм;
• контакт с опасными химическими веществами, негативно влияющими на работу органов зрительной системы;
• реакция организма на различные аллергены;
• снижение иммунитета;
• повышенный уровень сахара в крови;
• нарушение обменных процессов;
• попадание инородных предметов в глаз;
• доброкачественные новообразования в полости носа;
• механическое повреждение слезных каналов;
• перелом носа.

Все эти факторы могут привести к развитию дакриоцистита у детей и взрослых. Чтобы своевременно обнаружить патологию и начать лечение, необходимо знать, как она проявляется.

Характерные симптомы

На ранней стадии развития дакриоцистит, как правило, протекает бессимптомно, никак себя не проявляя. Но в процессе развития у пациента может возникнуть припухлость в районе слезного мешка и чувство распирания. Вдобавок к этим симптомам могут возникнуть дискомфорт и болезненные ощущения, повышенное слезотечение. При пальпации из слезного мешка может выделяться гнойное содержимое или прозрачная жидкость.

В процессе развития патологии происходит воспаление кожи вокруг глаз пациента, покраснение. Связано это с постоянным слезотечением. Чтобы избежать серьезных последствий, нужно сразу же обращаться к врачу для проведения диагностического обследования.

Особенности диагностики

Для подтверждения или опровержения диагноза офтальмолог должен провести осмотр. В первую очередь, пациент должен пройти специальную диагностическую процедуру, при которой проверяется состояние носослезных путей, а точнее, их проходимость.

Распространенное и эффективное диагностическое мероприятие – проба Веста. Она заключается в следующем. Врач закапывает в глаза пациента специальную оранжевую жидкость и вставляет в нос ватный тампон. Если этот тампон изменил цвет достаточно быстро, то функционирование носослезных каналов не нарушено. Но если спустя 2-3 минуты ватный тампон по-прежнему остается белым, это свидетельствует о плохой проходимости слезных путей. После того как врач поставит диагноз, он назначает соответствующий курс лечения. Чем быстрее он начнется, тем больше шансов на быстрое и успешное выздоровление.

Способы лечения патологии

В зависимости от стадии заболевания курс терапии может отличаться. На раннем этапе в применении медикаментозных средств нет необходимости, так как справиться с симптомами может помочь лечебный массаж или промывание носа. Но в других случаях требуется более сильное лечение, включающее применение антисептических и антибактериальных препаратов, выпускаемых в форме глазных капель. В качестве дополнения могут использоваться не менее эффективные средства народной медицины.

Аптечные препараты

Применение сильнодействующих препаратов поможет облегчить и устранить симптомы дакриоцистита. К наиболее распространенным из них относятся:

• «Доксициклин»
• «Тетрациклин»;
• «Хлорамфеникол»;
• «Цефуроксим»;
• «Фузидиевая кислота».

На заметку! Если патология сопровождается абсцессом, то для усиления эффекта применяемых препаратов врачи нередко назначают проведение физиотерапевтических процедур. Поскольку средства, описанные выше, сильнодействующие, то принимать их можно только по назначению лечащего врача.

Лечебный массаж

Как уже отмечалось ранее, на раннем этапе развития патологии достаточно выполнять лечебный массаж, тем более что врачи рекомендуют первое время обходиться только им. Регулярное проведение массажа способствует выведению гнойного содержимого из полости слезного мешка.

Выполнять лечебный массаж можно самостоятельно, нет необходимости каждый раз обращаться за помощью к врачу. Особенность такого массажа заключается в несильном надавливании на уголок пораженного глаза. При этом движения должны плавно переходить с внешнего уголка на внутренний. Несмотря на то, что в ходе процедуры из слезного мешка будет выходить гнойное содержимое, определенная его часть, пусть даже небольшая, по-прежнему останется внутри пораженных канальцев. Лечебный массаж рекомендуется проводить дважды в день – утром и вечером. Согласно медицинским исследованиям, такое время считается наиболее оптимальным. Длительность процедуры должна составлять не менее 5 минут. Некоторые врачи рекомендуют сочетать выполнение массажа с применением аптечных препаратов или народных средств. Это позволяет усилить эффект от терапии.

Народные средства

Применение средств народной медицины оправдано лишь на раннем этапе лечения дакриоцистита. Даже несмотря на то, что все они состоят исключительно из натуральных ингредиентов, неправильное применение народных средств может негативно сказаться на вашему здоровью. Поэтому перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом.

Таблица. Рецепты народных средств при дакриоцистите.

Название средства, фото	Как применять
Отвар эуфразии	Отличное лекарственное растение, применяемое при лечении дакриоцистита и других глазных заболеваний. Для приготовления отвара нужно залить 200 мл кипятка 2 ст. л. измельченного растения и настаивать на протяжении 30 минут. Используйте готовый отвар для промывания глаз по 3 раза в день.
Травяной сбор	Чтобы приготовить травяной сбор, нужно смешать в одной посуде по 10 г листьев шалфея, эвкалипта, мяты перечной, семена укропа и цветки ромашки. Залейте 300 мл кипятка 1 ст. л. приготовленного сбора и настаивайте 10-15 минут. Остывшее средство процедите через марлю, чтобы избавиться от остатков растения, и применяйте для промывания глаз или в виде примочек. Длительность терапевтического курса – 7-10 дней.
Сок каланхоэ	Измельчите в блендере или пропустите через мясорубку несколько вымытых листьев каланхоэ и выжмите из образовавшейся кашицы сок. Поскольку последний очень концентрированный в чистом виде, перед применением его необходимо разбавить. Для разбавления используется физраствор. Закапывайте приготовленным средством носовой проход 2-3 раза в день.
Отвар ромашки	С помощью отвара, приготовленного из ромашки аптечной, можно избавиться от симптомов легкой формы дакриоцистита. Залейте кипятком 1-2 ст. л. растения и настаивайте 20 минут. Затем смочите ватный тампон в приготовленном отваре и прикладывайте к пораженной области. Следите за тем, чтобы компрессы были теплыми, а не горячими.
Примочки из чайных пакетиков	Заварите 2 пакетика чая (неважно какого) и приложите их к глазам примерно на 10-15 минут. Пакетики не должны быть горячими, поэтому после заваривания нужно подождать, пока они остынут.

Народное лечение дакриоцистита подразумевает также применение холодных компрессов. Основная задача данного метода заключается в снятии воспалительного процесса и устранении подергиваний век. Для этого нужно смочить небольшой кусок ткани (подойдет обычный носовой платок) в прохладной воде и приложить к больному месту. Примерно через 10 минут компресс можно убрать. Повторяйте процедуру по 2-3 раза в день. Регулярное применение холодных компрессов также поможет избавиться от мешков под глазами (если они есть).

Хирургическое лечение

При неэффективности традиционного лечения врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. Стоит отметить, что вылечить запущенную форму дакриоцистита можно только хирургическим методом. Восстановление нормальной работы носослезных каналов возможно двумя способами – это эндоскопическая дакриоцисториностомия (создание нового прохода между слезным мешком больного и носовой полостью) и баллонная дакриоцитопластика (врач вводит специальное устройство в слезной канал).

Выбор метода зависит от многих факторов, например, от состояния здоровья и возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Также нужно учитывать и финансовую составляющую, ведь стоимость той или иной процедуры тоже может быть разной в зависимости от тяжести заболевания и клиники, в которой операция проводится. Длительность процедуры небольшая, но после нее следует продолжительный восстановительный период, на протяжении которого пациент должен соблюдать все предписания врачей.

Какие могут быть осложнения

Дакриоцистит – вполне излечимое заболевание, но это не делает его менее опасным. Ведь неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать целый ряд осложнений. Наиболее опасной считается хроническая форма болезни, так как во время ее протекания другие оболочки глаз тоже могут инфицироваться. Все это приводит к развитию других офтальмологических заболеваний, например, кератита, конъюнктивита или блефарита.

На заметку! Отсутствие лечения хронического дакриоцистита может привести к образованию гнойной язвы, поражающей роговицу глаза. Это нередко приводит к развитию бельма на глазу, что представляет собой не только косметический дефект, доставляющий больному дискомфорт, но и серьезную угрозу для органов зрения, так как бельмо снижает остроту зрения.

Дакриоцистит также может стать причиной более серьезных заболеваний, представляющих серьезную опасность здоровью и жизни. К наиболее распространенным из них стоит отнести:

• воспаление головного мозга;
• тромбоз пещеристого синуса;
• тромбофлебит;
• флегмону;
• сепсис.

Лишь своевременное выявление основного заболевания и правильно назначенное лечение позволят избежать подобных осложнений.

Меры профилактики

Не секрет, что болезнь легче предупредить, чем вылечить. Существуют определенные рекомендации, соблюдение которых позволит предупредить развитие дакриоцистита:

• соблюдение гигиены лица и глаз. Старайтесь не прикасаться руками глаз, тем более если руки не вымыты;
• при наличии врожденных отклонений в строении слезной системы необходимо провести своевременную коррекцию, чтобы впредь не сталкиваться с офтальмологическими заболеваниями;
• избегайте повреждений органов зрения;
• своевременно лечите все болезни придаточных носовых пазух и глазные заболевания воспалительного характера;
• проводите профилактические осмотры у врача каждые 6 месяцев.

Поскольку дакриоцистит сопровождается ярко выраженной симптоматикой, то с его диагностированием, как правило, не возникает никаких трудностей. Единственная проблема – это игнорирование этих симптомов. Поэтому не стоит полагаться на то, что болезнь пройдет сама по себе, или заниматься самолечением. Неправильно подобранное лекарственное средство или несоблюдение дозировки может не только не помочь с уже имеющимися симптомами дакриоцистита, но и спровоцировать появление новых признаков.

Видео — Признаки и лечение дакриоцистита